慢性便秘该如何治疗？

认识经肛门灌洗（TAI）与结肠水疗（CHT）：肠道健康的新选择

“慢性便秘”是许多人困扰已久的健康问题，也会显著影响生活质量。当生活方式调整或服用泻药开始效果不佳时，医学领域也逐渐发展并提出新的治疗选择，包括经肛门灌洗（Transanal Irrigation，TAI）以及结肠水疗（Colon Hydrotherapy，CHT）。这些技术正受到整合医学领域的关注。

了解慢性便秘的成因

慢性便秘的成因较为复杂，并不总是由单一原因造成。医学上可大致分为三大类：

• 正常传输型便秘（Normal Transit Constipation）： 这是最常见的类型，占患者比例超过 50%。患者常出现腹痛、腹胀，并与便秘型肠易激综合征（IBS-C）有相似之处。
• 慢传输型便秘（Slow Transit Constipation）： 粪便在肠道中停留时间过长，导致水分被过度吸收，使粪便变硬并难以排出。
• 排便功能障碍（Defecatory Disorders）： 由结构问题或肌肉功能异常引起，例如盆底肌协调障碍（Dyssynergia），导致无法顺利排便。

此外，压力以及日常生活中频繁憋便，也是导致排便系统紊乱的重要因素。

什么是经肛门灌洗（TAI）？

经肛门灌洗（Transanal Irrigation，TAI）是一种患者可在家自行操作的方式，需使用专门设计的设备，将平均约 700 毫升水注入直肠，以比普通灌肠更彻底地清洁下段肠道。

TAI 的益处

• 有助于有效缓解并预防便秘
• 减少大便失禁问题
• 可能有助于调节肠道微生物群（Microbiota），并提升生活质量

注意事项： TAI 不适合肠道狭窄、结肠癌、炎症性肠病急性发作期患者，以及孕妇。

结肠水疗（CHT）：深层肠道排毒护理

结肠水疗（Colon Hydrotherapy，CHT），也就是许多人熟悉的肠道排毒护理，可视为较 TAI 更进一步的技术。它使用能够调节水量和水压的设备，水流量可从每分钟 0 到 2 升不等。

这一过程必须使用无菌设备进行，并将水温控制在约 37°C。专业人员也可能结合腹部按摩，帮助液体更全面地清洁肠道。

CHT 的益处

• 刺激肠道蠕动，帮助缓解便秘和腹胀
• 帮助清洁肠道，并减少消化道不适感
• 可能有助于调节肠道微生物群平衡

注意事项： CHT 应仅由专业人员操作，以避免水压不当可能对肠道造成的风险。

肠脑轴（Gut-Brain Axis）：令人惊讶的联系

肠道常被称为人体的“第二大脑”。肠道和大脑通过所谓的肠脑轴（Gut-Brain Axis）持续进行沟通。我们的肠道也是重要神经递质的来源，例如血清素（Serotonin），其中约 90–95% 产生于肠道，并与情绪和幸福感有关。

从生物整合医学（Bio-integrated Medicine）和 PNEI 模型的角度来看，肠道还与人体三种“记忆”有关，包括代谢记忆、免疫记忆和表观遗传记忆。因此，将结肠水疗（CHT）与心理治疗结合，可能有助于减轻压力、释放心理阻滞，并促进深层积累情绪的释放。

总结

经肛门灌洗（TAI）与结肠水疗（CHT）可视为治疗慢性便秘的新选择，尤其适用于常规治疗效果不佳的情况。不过，是否接受相关治疗，应根据患者具体症状进行判断，并在医生或专业人员的密切指导下进行。

参考文献

Borghini, R., Borghini, F., Spagnuolo, A., Borghini, A., & Borghini, G. (2026). Usefulness of Transanal Irrigation and Colon Hydrotherapy in the Treatment of Chronic Constipation and Beyond: A Review with New Perspectives for Bio-Integrated Medicine. Gastrointestinal Disorders, 8(1), 6. https://doi.org/10.3390/gidisord8010006