厌食症：隐藏在“咀嚼后吐出”行为中的沉默危机

不容忽视的“厌食症”（Anorexia）与咀嚼后吐出趋势

在社交媒体深刻影响审美标准的时代，不可否认，“瘦”已经成为许多人努力追求的目标。对于肥胖或体重超标的人来说，减重确实可能有益健康。然而，如果过度追求体重下降，甚至发展成一种执念，就可能引发厌食症（Anorexia）以及异常饮食行为，例如“咀嚼后吐出”。这种行为背后隐藏着许多意想不到的健康风险。

怎样的减重才算“适度”？

对于肥胖人群来说，减重是有益且必要的，因为肥胖是许多退行性疾病和慢性非传染性疾病（NCDs）的重要诱因，包括高血压、糖尿病、高血脂、体内炎症、心血管疾病，以及某些类型的癌症。

但问题出现在体重已经处于正常范围、并没有多余脂肪的人，仍然不断试图继续减重，甚至瘦到“皮包骨”的程度。这可能就是厌食症的危险信号。

厌食症：当镜子里的身体被扭曲

厌食症，或称神经性厌食症（Anorexia Nervosa），是一种患者对自身身材认知发生扭曲的状态。即使身体已经非常消瘦，他们仍然可能觉得自己很胖，或认为身上仍有多余脂肪。

社会压力和心理状态的影响，可能使他们拒绝进食。长期让身体处于营养不良状态，会带来多方面严重后果，包括：

• 皮肤和头发： 皮肤干燥、缺乏水分，头发容易脱落，使身体看起来虚弱憔悴，也更显衰老。
• 荷尔蒙系统： 荷尔蒙功能异常，影响身体整体平衡。尤其是女性，可能出现月经停止或月经周期消失的问题。
• 神经系统和大脑： 大脑缺乏足够营养供应，可能导致反应变慢、疲劳和注意力下降。
• 骨骼和肌肉量： 骨骼可能变薄、变脆，肌肉则会萎缩、变弱，失去力量。

医学提醒：骨量和肌肉量非常重要

骨骼和肌肉量问题尤其值得重视，特别是在我们规划健康退休生活时。能够正常行走、行动自如并照顾自己的老年人，通常都拥有较好的骨密度和肌肉量。通过节食破坏肌肉量，可能会不可避免地降低晚年生活质量。

“咀嚼后吐出”趋势：这不是时尚，而是危险行为

近期在网络上引发讨论，并逐渐成为某种趋势的行为，就是“咀嚼后吐出”（Chew and Spit）。有些人模仿这种做法，是因为他们认为这样既能品尝食物，又不会摄入热量。但从医学角度来看，这并不是正常或无害的行为。

这种行为反映出强烈的心理冲突：一方面想吃，另一方面又害怕变胖。反复出现这种行为，可能提示背后隐藏着心理健康问题。如果已经无法控制这种行为，建议寻求专业医生或心理健康专家的帮助。

仅仅因为在网络上看到这种行为像是一种“潮流”就跟着模仿，是非常不建议的。它不仅会伤害身体和心理健康，还可能强化异常的饮食习惯。

**总结：真正的健康，始于平衡

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了解厌食症和异常饮食行为的危害，是保护自身健康的第一步。我们理解，来自社会和审美标准的身材压力是真实存在的。但真正持久的美，来自健康强壮的身体、能够保护骨骼的肌肉量，以及正常运作的身体系统。

如果你或身边的人正因为身材焦虑而影响日常生活，寻求医生和相关专业人士的帮助，是最安全、最正确的选择。

ASST. PROF. MART MAIPRASRT, M.D. PH.D.